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关于带状疱疹的解说及其常见的病症

来源:原创    人气:75    发表时间:2020-04-20

提到带状疱疹,很多人可能都会一脸茫然。其实,带状疱疹是一种常见的皮肤疾病,和水痘是“一家子”,都是由于“水痘-带状疱疹病毒”所引起的。

水痘是由“水痘-带状疱疹病毒”初次感染引起的急性传染病,多发于学龄前儿童,传染率很高,接触或飞沫均可传染,一般2周左右会痊愈。然而病毒会长期潜伏在人体神经节内。在成年后,当免疫功能减弱时,如过度劳累、心理应激、感冒发烧、感染等,均可诱发潜伏的病毒再度活动,生长繁殖,并沿周围神经波及皮肤,发生带状疱疹。

带状疱疹最常发生的部位为胸腹或腰部,约占70%,其次为头面部(三叉神经),约占20%。因此中医称之为缠腰火龙、缠腰火丹,俗称蜘蛛疮、生蛇。

其主要特点有:

1.单侧发病
2.带状分布的簇集水泡
3.伴有明显神经痛,有时有瘙痒、麻木感
4.中老年人发病率较高

带状疱疹后遗神经痛是带状疱疹的常见并发症之一,指带状疱疹皮疹愈合以后神经痛仍持续一个月以上,最长的可以达到数年。有数据表明:50岁以上老年人带状疱疹后遗神经痛的发病率可达50-75%。

带状疱疹神经痛和后遗神经痛的原因是由于病毒侵犯神经,使其受到了损伤。除引起感觉损伤以外,还造成心理上和精神上的痛苦,严重影响生活质量。年轻人得带状疱疹后一般能够较快较好的恢复,然而免疫力低下的患者、中老年人则会恢复比较慢,早期诊断和针对性治疗对于预防带状疱疹后遗神经痛有关键性作用。

怎样判断我得了带状疱疹呢?

带状疱疹发病时,相当一部分人可能会在发病部位先有疼痛或瘙痒的感觉而无皮损。这时患者往往容易去看心内科、骨科、神经科等等,心电图、骨片、B超一圈做下来,依旧查不出所以然来。此时,如果疼痛或瘙痒只发生在身体单侧的局部区域,并且在夜间加剧,您千万记得,是时候考虑自己是否得了带状疱疹。

另外一些患者可能先有皮疹,同时或之后才有疼痛或瘙痒感。当皮疹有以下特点时,就要考虑是得了带状疱疹:皮损呈现红色带状分布的水疱,全身各个部位都可能出现,一般沿单侧神经分布,胸腹部和腰部最为常见,而如果发生在头面部,则是病毒侵犯了三叉神经,在中老年人中高发,并有较多并发症,且这个部位的后遗神经疼痛程度更严重、时间久,严重时可伴发高热不适全身症状、或眼部症状,甚至会出现放射性呕吐。因此对于这个亚型要特别留意。

得了带状疱疹怎么办?

尽早就诊皮肤科医生。早期诊断和治疗能够得到较理想的治疗效果,并且最大程度的减少带状疱疹后遗神经痛的发生。

除了常规针对皮损的诊断和治疗以外,可以使用感觉神经定量检测仪对发病部位的神经功能进行测试,可以检测带状疱疹病毒引起的神经损伤,监测感觉神经恢复情况,并且有助于评价病情程度和愈后。对于医生给予个性化治疗方案,以及预测是否会发生后遗神经痛有重要提示作用。

带状疱疹会传染吗?

和水痘一样,带状疱疹也是有传染性的:带状疱疹患者如果与没有得过水痘的婴幼儿密切接触,婴幼儿可能会被感染水痘。免疫力低下的没有患过水痘的成年人可被传染导致“成人水痘”,但是一般不会直接传染上带状疱疹。另外,孕妇要特别注意不要与带状疱疹患者接触,以免感染。

如何预防?

加强锻炼,增强体质,提高抗病能力。在寒暖交替时要适时增减衣服,避免受寒引起上呼吸道感染。同时要注意饮食、增进营养,多吃富含蛋白质的食物及新鲜的瓜果蔬菜,从而预防发生与本病有直接或间接关系的各种疾病。

此外,为了预防中老年人,特别是容易发生带状疱疹后遗神经痛的患者,针对六十岁以上而以往曾患水痘的人群,可以使用Zostavax疫苗。研究证明使用此疫苗后能够减少约50%的病发率以及2/3后遗神经痛症状。

注意事项

患有带状疱疹要及时诊断,及时治疗,并且要在生活中做好护理,尽量减轻带状疱疹带来的损害。病情严重的带状疱疹患者应及时消毒,防止继发感染。建议穿宽大、柔软的衣服,以免磨擦引起疼痛。同时,患病期间应减少或避免食用油腻、辛辣的刺激性食物,注意休息,不要忧愁、急躁,保持心情开朗。


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